Д-Р АНДРЕЙ КЕХАЙОВ: В РУДОЗЕМ И ДЕВИН СА ДИСКРИМИНИРАНИ ЗАРАДИ БОЛНИЦИТЕ

Гражданите в Рудозем и Девин са дискриминирани заради затворените им болнични заведения. Това заяви в четвъртък в Смолян д-р Андрей Кехайов, който като делегат от Смолянска област и в частност - от Рудоземската лекарска колегия, заминава на 19 октомври за събора на БЛС в Равда.
И тези хора плащат здравно-осигурителни вноск

и като всички останали, но нямат достъп до медицинска помощ на място като другите. А искат да се чувстват сигурни в своя град. Практически те са лишени от здравните си права, гарантирани им по конституция, още повече, че в тези населени места няма и доболнична помощ - къде са специализираните кабинети, попита риторично медикът, който е председател на Югоизточноевропейски медицински форум, който сам създаде преди 3 години. В него участват не само български, но и чужди лекари - представители на Македония, Гърция, Албания, Черна гора, Република Сръбска, Словения, Украйна, Грузия, Румъния и Русия.
Той обвини правителството, че няма нито регионална, нито здравна политика не само към пациентите, но и към самите медици, чиито базови заплати няма да пораснат и догодина както личи от планирания бюджет за 2013 г. От 30 лекари в Рудозем, сега МБАЛ няма нито едно работещо отделение, видях затворен и моя кабинет, в който съм работил на времето, с болка коментира д-р Кехайов. И заяви, че за неуредиците с липсата на 24-часово дежурство пък в Бърза помощ, за което още през август месец алармира ексшефът на болницата д-р Цвятко Хаджиев, отношение трябва да изразят РЗИ на д-р Мими Кубатева, народните представители на Смолянска област и самият шеф на Спешния център в Смолян. За случая още тогава “Родопи ВЕСТ” писа и алармира, че дори лекари от областния град са пращани там да дежурят, включително и самият шеф на Спешното, а медиците от Рудозем бездействат. По пуснатия, пък още тогава до здравния министър, сигнал от миньорския град отговор няма, а ситуацията вече два месеца е същата, напомнят сега рудоземчани.
Не може Девин като курортен град да се развива без болнично заведение, какво правим, ако почиващ получи болки за остър апендикс, а тук няма хирург, попита д-р Кехайов. Трябва ли да търси превоз за 40 км. до Смолян, за да се установи в областния град, че може и да не се оперира, даде пример той. И подчерта, че младите семейства искат да има педиатри заради децата си. В последните години млади лекари не идват в региона, което ще рече че и заради това, Смолянска област ще продължи да обезлюдява - хората неса сигурни за децата си. А кризата в здравеопазването се задълбочава. За негово съжаление и съсловната организация БЛС се е обезличила и не изпълнява функциите си, никой не я търси за преговори след въвеждането на нереалистичните завишени стандарти.
Опитът за построяване на Дом на лекаря в София е стопиран, при условие, че той като председател на лекарския съюз преди 4 г. е оставил отреден имот с проект. Дори разрешителното за строеж, за което са платени 160 хил. вече е изтекло, без да се реализира.
800 хил.лв. е членският внос за година на 34 хиляди лекари у нас, докато по мое време беше 350 хил.лв., за какво се харчат тези пари, като никой не ни дава отчет вече 3 години, без да броя това, което се декларира пред съответните институции, отбеляза още медикът. И напомни за солидните позиции, които БЛС е извоювал под неговото председателство, което накарало тройната коалиция да направи специален закон, за да го свалят. Но сегашното ръководство на съсловната организация се интересува не от нуждите на лекарите и пациентите, а от заплати, кариера и пътувания заяви още той. След срещите си с лекари от Мадан, Златоград, Рудозем и Смолян, а д-р Апостолова като председател на РЛК е била и в Девин, на събора те ще изразят не личната си позиция, а позицията на медиците тук. За региона не се отчитат: демографския срив и разстоянията между населените места, както и липсата на лекари. Къде е колективното трудово договаряне, няма равнопоставеност и конкуренция, как се преразпределят финансовите ресурси, попита още д-р Кехайов. И вметна, че това е политическа демагогия, която обаче не е полезна нито за пациентите, нито за лекарите, за чиито събор неподходящо е избран Денят на българския лекар, за да не се решават сериозни проблеми, а да се отлагат във времето нещата.
Ани ЛЮБЕНОВА

ЛЕКАР САМО ГЛЕДАЛ И ... ТАКА "ПРЕГЛЕДАЛ" 4-ГОДИШНАТА НИКОЛ

3 години - дело за смърт

Лекар прегледал с поглед болната 4-годишна Никол Сурчева, стана ясно от показанията му по време на делото в Окръжен съд-Смолян за причиняване на смъртта на детето. Във вторник процесът започна в 13 часа и продължи над 6 часа, а обвинени са четирима медици,    на които прокуратурата търси причиняване на смърт по непредпазливост. Младият лекар с по-малко от година стаж приема Никол с родителите й на 19-ти септември сутринта, 2009 г. Той сочи, че снемането на амнеза се изразява с разпит на майката и таткото. От тях той разбира, че детето около седмица е с варицела и те са притеснени от по-голяма пъпка. Прегледът, който прави на малката Никол, се изразява с “оглед” - на кожата, на устните, на очите, но не и на устната кухина. Лекарят не преслушва дихателните пътища със слушалка, за проверка на сърдечния ритъм дори не  ползва апарат. Според него температурата на детето при идването му в Бърза помощ била нормална, а той я установил не с термометър, а физикално с ръка по тялото. Той разказа пред съда, че в същият ден е карал 24-часово дежурство, тъй като е съвместявал работа в Спешна помощ и в ОАРИЛ. По думите му често се е случвало да работи над 24 часа. Младият специалист е обвинен, че не е назначил хоспитализация в инфекциозно отделение при необходимост от продължаване на лечението в болничното отделение. Тук е и загадката, тъй като лекарят приема малката в края на дежурството си и твърди, че тя е поета от негов колега. Кой изписва малката Никол? На този въпрос трябва да намери отговор съдът.
Другата подсъдима лекарка също е от спешния център. Тя е била дежурна във фаталната нощ на 19-ти срещу 20-ти септември - сутринта, в която детето умира. То е доведено за пореден път в спешния център през нощта на 20-и септември в 03:35 часа с висока температура - 39,1C. този път лекарката твърди, че е прегледала детето със слушалка. Докато показанията на родителите сочат обратното. Жената обясни, че за да смъкне температурата, дава перорално капки “Хексолгин”. На въпрос на прокурора как възприемате като лекар обяснението на майката, че детето е имало разчесани пъпки, от които е изтекъл секрет - т.е. състоянието му недвусмислено говори, че е тежко. Медичката отвръща, че това е нормално при варицела, защото се появяват множество мехури, пълни с течност и при нараняване - тя изтича.
Макар в Спешното да разполагат с монитори, те не са включени на детето, за да следят жизнените му показатели. На Никол обаче е взета кръв за изследвания. В съдебната зала се разви спор, какво пък са показали те. Лекарката не пожела да ги разчете, тъй като това било въпрос към вещо лице, а не към нея. Защитата пък искаше да призове дежурната лаборантка, която е взела кръвта да свидетелства. Но съдът не счете за нужни показанията на самата лаборантка, вероятно тъй като каквото е получила като резултати, тя го е описала в документите. Подсъдимата лекарка посочи, че на Никол е включена система, която не успява да изтече до смъртта й. Тук възникнаха въпроси от обвинителя, какъв ефект е имало от системата, след колко време е трябвало да проличи. Лекарката разказа, че е включила системата, защото детето е имало дълго време температура, а подобрение в състоянието се е очаквало едва след изтичането на цялата система, което не се е случило, тъй като Никол умира в  7.20 сутринта.  Медичката е обвинена, че не е оказала качествена спешна медицинска помощ, неправилно е извършила прегледа на детето, снемане на анамнеза и клинично състояние, неправилно е диагностицирала и лекувала след приемането на малката в “Спешно приемно отделение”. Наложила е отлагане на крайно необходими спешни консултации и хоспитализация с педиатър и инфекционист.
Преди разпита защитата на подсъдимите поиска от съда да прекрати гражданските искове на стойност 1 млн. лв, предявени от родителите на починалото дете срещу четиримата подсъдими медици и МБАЛ “Братан Шукеров”, макар той да е бил приет от съда в предишните заседания.  Мотивацията на единия от адвокатите е, че четиримата подсъдими и болницата ще отговарят солидарно по гражданския иск. А в същото време, наказателното производство срещу едната лекарка е спряно, заради тежкото й здравословно състояние. Едва след като тя се излекува, процесът срещу нея може да бъде възобновен.  Съдът счете, че не биха могли да се реализират предявените граждански искове. И прие като основателно искането на защита за прекратяването им. Родителите на Никол ще могат да обжалват ведно с присъдата и гражданския иск.   
След кратка препирня между защитниците на подсъдимите лекари и доц. д-р Мария Грозева, която е част от 5-членния състав, направил съдебномедицинската експертиза, адвокатите поискаха отвод на вещите лица, без д-р Спасов. Оспориха изцяло комплексната съдебномедицинска експертиза и поискаха нова. Аргументите им бяха, че вещите лица са преднамерени и в експертизата са се давали правни изводи, които директно са посочвали подсъдимите като виновни в престъпление, което е право единствено на съда. След съвещание на съдебния състав, магистратите отхвърлиха искането на защитата за отвод на вещите лица като неоснователно. И приеха и приложиха по делото първоначалната и допълнителната  съдебномедицинска експертиза. Едната е правена от патоанатомите, а петорната - от светила в медицината, разчели попълнената документация от времето на прегледите на детето.
Накрая представителят на държавното обвинение поиска очна ставка между подсъдими и свидетели заради различия в показанията, а защитата на обвиняемите поиска призоваването на още свидетели. И двете страни бяха на мнение, че делото не е изяснено от фактическа страна. Съдът обаче ги поряза и след съвещание в 19. 00 часа, отхвърли всички искания и определи делото за изяснено от фактическа страна. Даде ход по същество, което означава, че процесът можеше да приключи същата вечер. Но всички адвокати - и на обвиняемите, и на ищците, се оказаха единодушни, че след 6-часовото заседание не са в състояние да защитават подзащитните си, а делото е с изключителна сложност. Магистратите уважиха тяхното мнение и насрочиха делото за 4-ти октомври, когато ще са заключителните пледоарии и най-вероятно след 3-години нерви на всички замесени в случая, ще има и присъди. Това обаче няма да върне погубения детски живот, за който съгласно чл. 123, ал. 1, предложение 2-ро, обвинението иска до 5 години затвор заради немърливо изпълнение на дейност. И до лишаване от професионални права.
Орлин КИСЬОВ

ЛЕКАР ПО ТУБЕРКУЛОЗА ВЗЕ НАГРАДАТА НА ЧИЛОВ

С наградата “Проф.К.Чилов” е удостоена доц. д-р Донка Стефанова -дългогодишен национален консултант по фтизиатрия /туберкулоза/. Тя е подписана от МЗ, БЛС, БАН, СУБ, Национален Алианс” Живот за България”, Съюза на медицинските специалисти, а предложението е на НЦООЗА /центърът по хигиена/. Този път тържеството, организирано в неделя в мемориален дом къща-музей “Проф.д-р К.Чилов”-Славеино като свещено място на българската медицина, посрещна доц. Христо Деянов-носител на първата награда за здравна журналистика, д-р Шопова, д-р Никола Шишманов, д-р Атанас Карапетков и още ред лекари, поканени от инициатора на Чиловите дни д-р Тотко Найденов. Събитието уважи и домакинът на Четвърти здравен събор - кметът на съседното село Кутела Емил Стоянов. Приятно изненада присъстващите появата на ректора на СУ “Св.К.Охридски” проф.Иван Илчев, който почете паметта на именития славеиновец-клиницист. Наградата по традиция връчи д-р Найденов, след словото за живота и делото на световноизвестния лекар проф. Чилов. Интересни моменти разказа и племеникът на Чилов - д-р Никола Шишманов, който от 45 години живее в Швеция, потопи слушателите в атмосферата на къщата и ги накара да се докоснат до човека Чилов. Самата отличена - доц. Донка Стефанова, не за първи път взема участие в празниците в Славеино и с удоволствие припомни принципите на Чилов за щадящото отношение към болните.
От името на фондация “Развитие на Славеино”, екскметът Чинков подари родопско одеяло на лекарката. С умиление д-р Никола Шишманов разказа за срещите си с вуйчо си, докато всеки предмет от музейната сбирка навяваше у него спомени. В своята книга “Завещанието”, той дава гласност на много въпроси и разбулва тайни, дълго време пазени заради тоталитарния режим у нас. Покаялите се пред д-р Чилов са мнозина. Желанието на Колчо (както с любов наричат в селото) Никола Шишманов е някой да отваря музея за посетители, още повече, че всички отчитат заразителния пример на Чилов да насочи към лекарската професия стотици славеиновци. За да заслужи селото званието, дадено му от д-р Тотко Найденов - свещено място на българската медицина. Трогателни думи пред присъстващите каза и една от първите акушерки в селото - Росица Динева, дошла след около половин век в селото, където още я помнят с любов.
Специален гълъб с послание за здравословен начин на живот пусна д-р Найденов. И напомни принципите: “Обичай живота! Обичай болния! Почитай Колегата! Всеки човек има право да боледува и оздравява, да страда и да умира с достойнство!” Той призова кметът на Община Смолян Николай Мелемов да внесе документи в книгата на “Гинес” за вписване на Славеино като селище с най-много лекари на глава от населението в света - 96 специалисти в областта на медицината, а надлезът към болницата да бъде наречен на проф. Чилов.
Сийка КАСАБОВА